Lødingen på kant med loven

Marianne Iversen og Kim Andre Lund venter sitt andre barn. Sitt første fikk de mens de bodde i Bodø. Da kunne Iversen ta alle svangerskapskontrollene hos jordmor. Nå har de flyttet til Lødingen i Nordland. Her er tilbudet langt dårligere, og er de heldige treffer de jordmor på annenhver kontroll.

De to er på sin første kontroll hos jordmor Katrine Holm Lamo. Hun er leid ut fra fødeavdelingen ved Harstad sykehus og jobber annenhver tirsdag i Lødingen. På papiret ser det derfor ut som om Lødingen har en ti prosent jordmorstilling, men Lamo bruker tre timer av sin arbeidsdag i Lødingen til å kjøre frem og tilbake. Fra klokken 0930 til 1500 går det derfor slag i slag.

– På det meste har jeg hatt ti damer her inne på en dag, men andre dager kan det være langt roligere. Jeg opplever at legene her tar damer inn til seg til kontroll på de dagene hvor jeg har min arbeidsdag her. Legene ønsker selv å ha mange svangerskapskontroller. Det er lite tilfredsstillende på de dagene hvor jeg kanskje bare har tre gravide som kommer til meg. Det blir en form for kamp om de gravide som ikke kommer kvinnene til gode, sier Lamo.

Trenger treningen

Lege Marta Strand ved Lødingen legekontor sier at hun ønsker at kvinnene skal gå annenhver gang til lege og jordmor.

– Vi trenger ikke mer enn en ti prosent jordmorstilling i denne kommunen. I 2008 hadde vi 12 fødsler og i 2009 ble det 16. Som lege er det viktig for meg å møte de gravide. Oppstår noe akutt så er jeg avhengig av å ha en viss trening med gravide for å kunne takle uventede situasjoner som oppstår, forteller hun.

Hun er en av tre leger i kommunen som jobber på privat praksis. Hun hevder selv at svangerskapskontroller utgjør en liten del av hennes inntekt.

Usynlig arbeid

Katrine Holm Lamo synes det blir merkelig å høre at det ikke er behov for flere jordmortimer i kommunen enn de hun i dag tilbyr. I år er det allerede 24 gravide i kommunen. I tillegg er det et asylmottak som også skal få jordmorhjelp fra Lødingen. For å dekke asylmottaket har Lamos stilling blitt utvidet med tre dager i året. Disse ekstra dagene har imidlertid gått med til å dekke etterspørsel fra kommunens faste innbyggere.

– Når jeg kommer til Lødingen blir jeg henvist til et tilfeldig kontor dag for dag. Manglende kontorfasiliteter gjør at jeg tar alt det administrative arbeidet hjemme. Ofte tar dette mer tid enn den arbeidstiden jeg får betalt for. Samtidig er jo det jeg gjør i Lødingen kun knyttet til svangerskapskontroller. Jeg skulle gjerne bidratt med hjemmebesøk, helsestasjon for ungdom, ammeveiledning. Det blir det ikke tid til, forteller hun.

Visste ikke om valgmulighet

Marianne Iversen forteller at hun gikk til lege på sin første kontroll i Lødingen. Her ble hun fortalt at hun kunne gå annenhver gang til jordmor og lege. Hun blir derfor overrasket når Lamo forteller at regelverket sier at det er opp til henne å velge om hun vil gå til lege og jordmor eller for eksempel bare til jordmor slik hun gjorde i sitt første svangerskap.

– Jeg synes det er bedre å være hos jordmor. Hos legen blir fokuset noe helt annet. Her får jeg snakket mye mer om svangerskapet og fødselen, og jeg opplever ikke det tidspresset som jeg møter på et legekontor. Jeg har heller ikke opplevd at legen gjør noe annet enn det jordmor gjør, sier Iversen.

På kant med loven

Ordfører Vibeke Tveit (Ap) i Lødingen sier at behovet for jordmortjenester i kommunen varierer fra år til år, men at hun ikke har fått signaler fra gravide eller helsetjenesten om at tilbudet de har er for lite.

– Vi føler at vi ivaretar behovene. Det er et minus hvis vi ikke greier å følge loven ved å gi et reelt tilbud for de gravide om å gå til jordmor gjennom hele svangerskapskontrollen, men siden det fungerer slik det er i dag, har vi rettet innsatsen og tidsbruken inn på andre områder.

Det er synd at tilbudet om helsestasjon for ungdom og andre tjenester er blitt borte, men vi har skåret til beinet etter pålegg fra fylkesmannen. Vi er på kanten av loven på flere områder, sier ordfører Tveit.