Samhandling gir helhet
I Tromsø kan fødende møte den samme jordmor både i svangerskapsomsorgen, når de skal føde og når de kommer på helsestasjonen til kontroll med barnet. Det er foreldrene til Nora på ett år fornøyd med, men samarbeidet sikrer også at jordmødrene kan gi de fødende bedre og mer helhetlig oppfølging.
Tekst: Eddy Grønset
Foto: Sverre Chr. Jarild
Frida og Bjørnar Bille er på Jordmorsenteret/Sentrum helsestasjon på ettårskontroll med Nora. Jordmorsenteret var også stedet hvor Frida gikk til svangerskapskontroll.
– Nora er vårt første barn og vi følte at det var trygt og godt å gå her. Så var vi så kjempeheldige at jordmoren jeg gikk hos også var den som var med meg under fødselen. Det blir ekstra stas å møte henne igjen når jeg er her på helsestasjonen på kontroll, forteller hun.
Finansiert av kommunen
Jordmorsenteret i Tromsø er drevet av jordmødre som er ansatt ved fødeavdelingen ved Universitetssykehuset i Nord -Norge (UNN). Tromsø kommune kjøper jordmorressurser fra UNN.
Våren 2004 startet et samarbeidsprosjekt mellom Tromsø kommune og UNN omkring svangerskapsomsorgen forankret i ledelsen i begge leirer.
– Med mål om å bedre kommunens tilbud til de gravide samt tilpasse omsorgen til de nye retningslinjene for svangerskapsomsorgen 2005, ble Jordmorsenteret slik det er i dag åpnet
1. november 2005. De gravide får en fast jordmor som følger dem i svangerskapet, og er denne jordmoren på vakt på føden når de kommer dit, gjør vi alt vi kan for at det er den samme som også skal ha fødselen, sier koordinator for Jordmorsenteret Gunnbjørg Andreassen.
I 2008 var det 863 nygravide som fikk svangerskapskontroller/omsorg gjennom svangerskapet ved Jordmorsenteret.
– I dag er vi elleve jordmødre som har 20 til 40 prosent av vår stilling i turnusen ved føde/barsel som faste dager på Jordmorsenteret. Det er stor pågang hos oss, og det jobbes hele tiden for øket ressurser slik at vi kan møte de gravide med familie med de behov de har og etter intensjonen om at de kan velge hvor de vil gå til kontroll. I fra vi åpnet 2005 har vi vokst gradvis og er også nylig styrket med en 60 prosent jordmorstilling, samt sekretær daglig, sier Gunnbjørg.
Felles IT-system
Organisasjonsformen har også en annen ubetinget fordel. I og med at det er sykehusansatte jordmødre som jobber på Jordmorsenteret, er de tilknyttet UNN sitt IT-system og journaler. Det betyr at det som føres inn i den elektroniske journalen på kontrollene ved senteret er tilgjengelig og oppdatert for de som møter kvinnen når hun skal føde. Dette sikrer at informasjon om spesielle behov den fødende har alltid kommer frem og kan ivaretas.
– Fordi vi tilhører samme organisasjon sikrer det oss en fantastisk flyt i informasjonen – også elektronisk. Følgen er at når kvinnen ventes til fødeavdelingen kan jordmor lese seg opp på dette og forberede seg, sier Gunnbjørg.
En nær relasjon mellom fødepoliklinikk og Jordmorsenteret gjør det smidig å konferere med gynekolog og eventuelt henvise den gravide til spesialisthelsetjenesten. Dette går også elektronisk.
Samarbeid med helsestasjonene
Jordmorsenteret er samlokalisert med Sentrum helsestasjon som er en forsterket helsestasjon, forteller Gunnbjørg. Alle Flyktninger, asylsøkere og rusgravide følges tett av jordmor og helsesøster ved Sentrum helsestasjon/Jordmorsenteret, og de følges opp videre der etter fødselen.
– Gjennom siste året har vi jobbet for et styrket samarbeid mellom Jordmorsenteret og helsestasjonene i kommunen. Dette har gitt økt bruk av henvisninger i svangerskapet til helsesøster hvor kartlegging og oppfølging videre er nødvendig før barnet kommer. Dette sikrer en kontinuitet som er verdifull for alle parter, sier hun.
Økt trygghet
– Organiseringen med jordmødre som jobber både inne i føde/barsel og ute i svangerskapsomsorgen, ivaretar jordmors samlede kompetanse og bidrar til helhet og kontinuitet i tjenesten. Jordmødrene opplever styrke i å være samlet i et senter. Vi får utviklet en felles fagprofil hvor vi kan gi en mer tilgjengelig og enhetlig tjeneste i Tromsø kommune. Det at vi er både ute og inne bidrar til trygghet. Kvinnen selv skal bestemme hvor de vil gå til kontroll. I Tromsø har vi et etablert et godt samarbeid med fastlegene, og de fleste går både hos jordmor og lege. I disse dager arbeider vi med å utarbeide en praktisk avtale for hvordan samarbeidet og ansvarsfordeling mellom jordmor og lege skal praktiseres der det er behov for ekstra oppfølging, forteller Gunnbjørg. En fastlege er knyttet til Jordmorsenteret. Gunnbjørg og legen har et eget ansvar for å koordinere samarbeidet mellom jordmødrene og fastlegene i svangerskapsomsorgen.
Nr. 6-2009
