Foretak og kommune må finne praktiske løsninger
Samhandlingsreformen krever omstilling i helseforetakenes forhold til førstelinjetjenesten, og det er viktig at man tar grep for å sikre brukerne god svangerskapsomsorg, mener Daniel Haga, samhandlingsdirektør i Helse Midt.
Tekst: Anna Langhammer
- Vi må finne gode løsninger på samarbeid mellom helseforetak og kommuner, og kommuner imellom, sier Daniel Haga.
Som samhandlingsdirektør på regionalnivå har han ansvar for planlegging og tilrettelegging, mens foretaksnivået (sykehusene) har ansvaret for det praktiske og ansettelser.
- Vi er i starten på hvordan tilrettelegge for reformen. En del av forutsetningene, både for det økonomiske og lovverket, kommer først i 2012. Tiden før må vi bruke til å forberede oss. Om fem til ti år møter utfordringene oss uansett, og det er ingen vits i å vente og se hva som skjer med samhandlingsreformen, sier han.
Kjøp av tjenester
Nøkkelen for kommunene blir enten å gå sammen med nabokommuner, sy sammen flere arbeidsoppgaver som jordmor har kompetanse til og tilby større stillingsbrøk, eller gå sammen med et helseforetak om en fordeling, sier Haga.
Han tror ikke utfordringene blir så store i kommuner med nærhet til sykehus. Men der hvor jordmor må reise langt blir rekrutteringen en større utfordring, særlig for mindre kommuner.
- Det blir ikke interessante arbeidsplasser der hvor en kommune kun kan tilby ti prosent stilling som jordmor. Med base på helseforetak kan jordmødre dele på ansvar for flere mindre kommuner, og det blir en tjeneste som kommunene betaler for, sier Daniel.
Jordmor er kommunens ansvar
Uavhengig av helseforetakenes økonomi vil det være en praktisk måte å bidra til god svangerskapsomsorg i kommunene.
- Det er mange fordeler med samarbeid og veldig brei enighet om stortingsmeldingen, sier samhandlingsdirektøren og ser for seg at foretaket skal gjøre en praktisk jobb, men at brukerne av tjenestene forholder seg til sin kommune som før.
- Jordmortjenesten er kommunens ansvar og en samarbeidsavtale med helseforetak erstatter ikke det ansvaret. Avtalen vil gjelde mellom foretak og kommuner, men brukerne henvender seg til sin kommune.
Nr. 6-2009
