Sagene-prosjektet
Så langt har Ullevål universitetssykehus gode erfaringer med å flytte barselomsorgen hjem til de nybakte mødrene.
Av Mari Solerød
Alle gravide i bydel Sagene får tilbud om tidlig hjemreise og hjemmebesøk på helsestasjonen. Nylig er prosjektet utvidet til å omfatte gravide i St. Hanshaugen bydel også.
− Så vi regner med at langt flere vil ønske å delta fremover, sier jordmor Trine Bråten som leder prosjektet sammen med assisterende klinikksjef Kristi Hjelle.
16 kvinner har deltatt i prosjektet så langt.
− Vi startet opp i januar, men begynte jo ikke å reise på hjemmebesøk før i slutten av februar. Da vi så at mange fra Sagene bydel meldte pass på grunn av komplikasjoner, inkluderte vi kvinnene fra bydel St. Hanshaugen også. De fleste reiser hjem i løpet av det første døgnet. Ikke alle har hatt helt ukompliserte fødsler. Flere av dem har hatt vakuumforløsninger og blødd litt, men ingen av dem har hatt store rifter. Tre besøk er vel det meste vi har hatt på én kvinne, forteller Trine, som mener grunnen til at kvinnene velger å reise hjem tidligere er at de føler det er trygt at de når som helst kan ringe jordmødrene i prosjektet. De har en vakttelefon som går på omgang mellom dem.
− I tillegg til at de vet de kan ringe oss ved behov, vet de også at de har en mulighet til å komme på hotellet kveld og natt, dersom de skulle få behov for det. Vi bruker mye tid på å gi dem grundig informasjon før de reiser, så de skal føle seg trygge.
− Det er mest amming kvinnene trenger hjelp til. Ellers handler det mest om å gi kvinnene trygghet sånn at de føler at de mestrer situasjonen, og det gjør de jo. Alle som har deltatt er veldig fornøyde med denne måten å få barselomsorg på. Helsesøstrene på helsestasjonen melder også om positive mødre. De liker friheten og roen de gir å være hjemme hos seg selv og få besøk av oss, forteller Trine.
Vi spør klinikksjef på Ullevål universitetssykehus, Kristi Hjelle, om de gode resultatene så langt har ført til at hun planlegger å fortsette med prosjektet ut over 2008?
− Det blir et økonomisk spørsmål. Foreløpig er det jo departementet som finansierer dette.
Dersom kvinnenes interesse for å delta skulle øke etter hvert, tror du det vil være noe å spare på å drive barselomsorg på denne måten?
− Ja, det er jo det, hvis vi kan kutte i antall senger. Det koster penger å ha en barselavdeling gående. For friske kvinner i en overskuddsituasjon som gjerne vil hjem, er dette et veldig bra.
Tror du denne trenden med å nedprioritere barselomsorgen kommer til å fortsette?
− Ettersom eldre- og canseromsorgen vokser så mye som den gjør, er det jo en kamp om ressursene. Og de aller fleste barselkvinnene er jo friske, ikke sant? Det jeg er opptatt av er at vi differensierer på en måte som gjør at de som virkelig trenger det blir tatt hånd om, mens vi ikke trenger å bruke så mye krefter på de som er i en overskuddsfase.
Men kan ikke dette gjøre det til et nederlag for alle ”flinke piker” å kreve den omsorgen de føler behov for i en sårbar fase?
− Jo, det er jeg helt enig i at kan skje. Men sett i et større perspektiv, er det mange sårbare faser i livet. Så det blir hele tiden en konkurranse om ressurser. Jeg tror barselomsorgen kan bli like bra om vi bruker ressursene på å ta vare på kvinnene hjemme. I Sverige begynte de med dette for ti-femten år siden, og for dem er det nå fjernt å tenke på å skulle ha barselkvinner på sykehus.
Langt fra alle barselkvinner som reiser hjem etter bare to dager på barsel får hjemmebesøk. De som føder på Ullevål får det ikke. Tror du vi vil se mer hjemmebesøk i barselomsorgen fremover?
− Vi har jo ingen kultur for det. I så fall skal det nok et ganske bastant krav fra brukerne til for at vi skal prioritere det.
Hva ville du prioritere dersom du fikk øremerkede midler til barselomsorg?
− Jeg tror at det som er viktig for folk nå, det er å få enkeltrom. Folk blir slitne av å leve med andre så tett innpå seg etter fødselen.
− Alle som har deltatt i Sagene-prosjektet så langt er veldig fornøyde med denne måten å få barselomsorg på, forteller jordmor Trine Bråthen ved Ullevål universitetssykehus.
Sagene-prosjektet
Kvinneklinikken på Ullevål universitetssykehus søkte om og fikk midler Helse- og omsorgsdepartementet hadde lyst ut til samhandling mellom primær- og sykehusene.
Prosjektperioden er ett år fra og med januar 2008.
Fire jordmødre i varierende stillingsandeler jobber med prosjektet der gravide fra to bydeler i Oslo får tilbud om å reise hjem fra sykehuset mellom seks og 36 timer etter fødsel og heller få hjemmebesøk av jordmor i barseltiden. Kvinnenes behov for oppfølging bestemmer hvor mange besøk de får.
Kvinnene får informasjon om prosjektet på helsestasjonen. Det er valgfritt å delta.
Hittil har 16 kvinner deltatt i prosjektet og fått to hjemmebesøk hver.
