Skuffelsen var stor den gang jordmortjenesten i kommunene ble vedtatt å være en ”bør- tjeneste” og altså ikke en lovpålagt tjeneste. Etter nye år med kamp og politisk lobbyvirksomhet var gleden stor da Stortinget i 1995 vedtok at jordmortjenesten skulle bli en ”skal- tjeneste”, noe som påla alle kommuner å ansette jordmor.Nå, 11 år etter, har jubelen lagt seg. I Norge sitter vi igjen med en ribbet kommunal jordmortjeneste, faktisk må en i mange kommuner lete med lys og lykte for å finne en jordmor. Sannsynligvis er hun der en dag i uken, muligens noen timer hver 14 dag. Små kommunale jordmorstillinger gjør at flere jordmødre ønsker å tilby kvinner svangerskapsomsorg på privat basis. En egen forskrift fastsetter jordmødrenes takster. Takstene er imidlertid så lave at ingen kan leve av dem. Kun én av Norges over 400 kommuner har funnet det bryet verdt å inngå driftsavtale med jordmor på tross av at flere jordmødre har søkt.I 2005 kom de nye faglige retningslinjene fra Sosial- og helsedirektoratet. Her står det klart at gravide kvinner skal kunne velge om de vil gå til kontroll hos lege eller jordmor, eller om kontrollene skal være et samarbeid mellom lege og jordmor. Utgangspunktet for valget skal være kvinnens egne behov og ønsker. Det gis et inntrykk av at det foreligger en valgfrihet for gravide. Dagens virkelighet er milevis unna dette valget.I Norge er det nærmere 60 000 gravide i året. Etter retningslinjene skal friske gravide – som er de aller fleste – tilbys åtte svangerskapskontroller hver. Det betyr nesten en halv million konsultasjoner i året. Til å utføre denne jobben er det nærmere 260 jordmorårsverk i hele landet, med et gjennomsnitt på 0, 6 årsverk pr kommune. Så å si alle kommuner (90 prosent) eller bydeler benytter deltidsstillinger og mange kommuner har stillingsandeler som er under 25 prosent, det vil si jordmor på helsestasjon en dag i uken. En trenger ikke høyere matematisk kompetanse for å forstå at dette regnestykke ikke går opp.I tillegg til selve svangerskapskontrollene skal jordmor ivareta en rekke andre oppgaver, som for eksempel å holde svangerskapskurs, følge fødende til sykehus, følge opp etter fødselen og gi prevensjon til unge jenter på Ungdommens helsestasjon, delta på tverrfaglige møter og holde seg faglig oppdatert.I de store byene er det flere måneders ventetid for å få plass hos jordmor i svangerskapet. Vi mener at dette er uforsvarlig. For mange kvinner er det avgjørende at de kommer tidlig til kontroll for å få et faglig forsvarlig tilbud. I Trondheim skal 7,3 jordmødre årlig ta hånd om over 3000 gravide. Dette innebærer at gravide ikke har reelt valg. Ut fra dette trekker Den Norske Jordmorforening slutningen at helsemyndighetene ikke følger opp sitt eget vedtak om at gravide selv skal velge hvem de vil gå til kontroll hos.

Nina Schmidt