Seteleie og forløsningsmetode
Dette er en norsk studie som har sett på forløsningsmetode ved seteleie. Fødselsmetode ved seteleie er omdiskutert, og praksis varierer mellom land og institusjoner. Her i landet anbefaler nasjonale retningslinjer vaginal fødsel for utvalgte grupper. Hensikten med denne studien har derfor vært å evaluere resultater ved kvinneklinikken i Bodø når det gjelder forløsningsmetode ved seteleier med tanke på utfall for mor og barn. Forfatterne av artikkelen ønsker å se resultatene opp mot nasjonale retningslinjer
Metode
Dette er en retrospektiv studie hvor journaler har blitt gjennomgått med tanke på komplikasjoner ved fødsel. Den inkluderer 385 kvinner med et barn i seteleie etter uke 34. Alle fødte ved Nordlandssykehuset i Bodø i perioden 1.1 1997 til 31.12.2006. Journalene til barna som ble inkludert ble undersøkt frem til et års alder.
Resultat
Under perioden var det 36 prosent vaginale fødsler til termin. Av disse ble tang brukt i 16 prosent av tilfellene. Det var 39 prosent planlagte keisersnitt og 25 prosent akutte. De fant en signifikant forskjell i komplikasjoner hos nyfødte, med en høyere andel hos de som hadde en planlagt vaginal fødsel. Når journalene til disse barna ble gjennomgått etter et år var det ingen forskjell. De fant også at det var signifikant flere kvinner med blødning over en liter i gruppen som hadde planlagt sectio versus den med planlagt vaginal fødsel. Ellers var det ingen forskjell i komplikasjoner.
Konklusjon
Forfatterne av artikkelen hevder at funnene i denne studien samsvarer med funn fra en medisinsk metodevurdering angående seteforløsninger gjort på oppdrag fra Helsetilsynet. Denne konkluderte med at vaginal seteforløsning et trygt alternativ her i landet. Da denne rapporten, og nasjonale retningslinjer anbefaler vaginal setefødsel, fortsetter Nordlandssykehuset i Bodø sin praksis.
Kilde
Andreasen, S., Waage Nielsen, E., Øian, P., Fødselsmetode ved seteleie. Tidsskrift for Den Norske Legeforening nr 6/10.
