Effekt av fødeplan i forhold til erfaring, kontroll og forventninger

Fødeplanen ble på 1980-tallet innført i Europa og USA som en motvekt til den økte medikaliseringen av fødsler. En slik plan er et skriftlig verktøy som er forberedt av fødekvinnen, og som involverer hennes ønsker for fødselen.

 

Artikkelen er redigert av jordmor Lena Henriksen.

 

Den skal også være et bindeledd mellom kvinnen og omsorgsgiverne hun møter under fødselen. Denne studien er gjort i Taiwan hvor det ikke er tradisjon for bruk av fødeplan. Her er det fremdeles en sterkt medikalisert fødselsomsorg. Forfatterne av studien peker på at denne typen omsorg ikke alltid behandler kvinnene som enkeltindivider og at den har en del negative konsekvenser for taiwanske kvinner. Målet med studien har vært å evaluere effekten av en fødeplan med fokus på om kvinnene fikk sine forventninger angående fødsel oppfylt, om de hadde en følelse av kontroll og den totale fødselsopplevelsen.

Metode: En randomisert studie bestående av 296 førstegangsfødende over 18 år. 155 i studiegruppen hvor de fikk utarbeide fødeplaner, og 141 i kontrollgruppen.

Tid og sted: Studien involverte syv sykehus i Taiwan. Datainnsamling foregikk fra mars til oktober 2007.

Resultat: Studiegruppen rapporterte om en mer positiv fødselsopplevelse, og de opplevde også en høyere grad av kontroll under fødsel. Dette var signifikante forskjeller i denne studien. Det var ingen forskjell mellom gruppene når det gjaldt forventninger til fødsel, men kvinnene i studiegruppen rapporterte om at forventningene i større grad ble oppfylt. De følte seg også mer deltagende og styrende i sitt eget fødselsarbeid.

Konklusjon: Forfatterne mener denne studien forsvarer en implementering av fødeplaner i Taiwanske sykehus. Nå er studiepopulasjonen liten her, og de utelukker heller ikke Hawthorn effekten, som går på at kvinner som har deltatt i studiegruppen svarer positivt uansett, grunnet det økte fokuset de har fått. Uansett er studien interessant når det gjelder å se på tiltak som gjøres i andre kulturer for å fremme kvinnenes selvbestemmelse under fødsel.

Kilde: Kuo, S.-C., et al., Evaluation of the effects of a birth plan on Taiwanese women`s childbirth experiences, controll and expectations fulfilment: A randomised controlled trial. Int. J. Nurs. Stud. (2009), doi:10.1016/j.ijnursstu.209.11.012