Bruk og misbruk av oxytocin i fødsel
Målet med denne undersøkelsen har vært å se på bruken av oxytocin under fødsel i relasjon til fremgang i fødsel og fødselsutfall.
Artikkelen er redigert av jordmor Lena Henriksen.
I kjølvannet av temaet Tidsskriftet nylig tok opp, passer det fint å se på en studie om bruk av oxytocin under fødsel.
Metode: En retrospektiv observasjon studie.
Tid og sted: Studien er fra et svensk sykehus mellom 2000-2001. Data inneholder informasjon fra 1263 journaler. Partogram har blitt gjennomgått for å diagnostisere fødsler som hadde stoppet opp eller fødsler hvor det var langsom fremgang. De har sett på dette i sammenheng med operative avslutninger og i hvilken grad oxytocin er brukt
Resultat: I dette materialet ble oxytocin brukt i 55 prosent av alle fødslene. En overvekt av dette var fødsler som ikke møtte kriteriene for langsom fremgang. 19,8 prosent av fødslene hvor oxytocin var brukt, møtte kriteriene. Det synes tilfeldig når bruken av oxytocin startet, både for tidlig og for sent i forhold til langsom fremgang. Keisersnitt ble utført hos 17,1 prosent av førstegangsfødende og 2,4 prosent hos flergangsfødende. De konkluderer med at bruken av oxytocin var preget av ustrukturerte rutiner. Noen av kvinnene fikk inadekvat behandling, mens andre fikk unødvendig behandling. De som fikk oxytocin på grunn av langsom fremgang hadde flere sectio enn de som fikk oxytocin når det ikke var langsom fremgang. Dette mener forfatterne kan tyde på at det er det underliggende problemet til at fødselen stopper opp som kan være grunn for sectio, ikke oxytocinbruk i seg selv.
Selin L, Almstøm E, Wallin G, Berg M Use and abuse of oxytocin for augmentation of labor Acta Obsterica and Gynecologica Skandinavia (2009); Early Online, DOI:10.3109/00016340903358812
Nr.9-2009
