Perinatal dødelighet ved fødestuer i Australia
I den vestlige verden er perinatal dødelighet svært sjeldent, spesielt omkring termin og etter ukompliserte svangerskap. I Australia føder omkring 2 prosent av alle kvinner ved jordmorstyrte fødestuer. Alle fødestuene i denne studien var plassert i eller i umiddelbar nærhet til et sykehus. Formålet med denne studien var å beskrive andel perinatale dødsfall hos kvinner som fødte ved en fødestue i Australia i perioden 1999-2000.
Redigert av Ellen Blix, i samarbeid med Claire Glenton i Nasjonalt kunnskapssenter.
Alle kvinner som fødte i et sykehus eller en fødestue ble inkludert i studien. Data ble hentet fra The National Perinatal Data Collection (tilsvarer Medisinsk fødselsregister). Til sammen 1 001 249 kvinner ble inkludert, av disse fødte 21 800 på fødestue. Hos kvinnene som startet fødselen på fødestue, men ble overflyttet sykehus i fødselsforløpet, ble fødselen noen ganger registrert som sykehusfødsel og noen ganger som fødestuefødsel.
Perinatal dødelighet var lavere hos barn født på fødestue enn født ved termin på sykehus (1,5/1000 vs 10,0/1000). Perinatal dødelighet var også lavere hos barn av førstegangsfødende som fødte ved fødestue enn hos førstegangs lavrisikofødende som fødte ved sykehus (1,4/1000 vs 1,9/1000). Hos lavrisiko flergangsfødende var dødeligheten 0,6/1000 ved fødestue og 1,6/1000 på sykehus.
Forfatterne konkluderer at nasjonale data viste at perinatal dødelighet var lavere ved fødestuer som var plassert i tilknytning til et sykehus enn ved vanlige fødeavdelinger.
Kilde:
Tracy SK, Dahlen H, Caplice S, Laws P, Wang YA, Tracy MB, Sullivan E. Birth centers in Australia: a national population-based study of perinatal mortality associated with giving birth in a birth center. BIRTH 2007; 34: 194-201.
