Redigert av Ellen Blix, i samarbeid med Claire Glenton i Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten.

Data ble hentet fra de medisinske fødselsregistrene i Norge, Sverige og Danmark i en toårsperiode (1998-2000). Til sammen 420 309 kvinner inngikk i kohorten. Det ble skaffet kopier av journalene til kvinnene som hadde hatt eklampsi, og det ble gjort systematiske gjennomganger (audits) av journalene for å finne tilfeller som kunne vært forebygd.

Forekomsten av eklampsi var 5,0 per 10 000 fødsler. Til sammen 86 prosent av kvinnene hadde diagnosen pre-eklampsi før krampeanfallet. Ni av ti kvinner hadde minst ett fysisk symptom før det første krampeanfallet. Sterk hodepine var det vanligste symptomet. De aller fleste tilfellene (90 prosent) av eklampsianfallene skjedde mens kvinnen var innlagt på sykehus. Ved den systematiske gjennomgangen av journalene ble behandlingen i 89 tilfeller (42 prosent) klassifisert som ikke god nok (substandard care). Forebyggende behandling med magnesiumsulfat kunne antakelig ha redusert antall kvinner som fikk kramper.

Forfatterne konkluderer at eklampsi forekom vanligvis på sykehus, og de aller fleste kvinnene hadde symptomer før anfallet. Nesten halvparten av tilfellene ble i ettertid vurdert til å kunne ha vært unngått dersom de hadde fått bedre medisinsk behandling og ved systematisk forebyggende behandling med magnesiumsulfat.

Kilde:
Andersgaard AB, Herbst A, Johansen M et al. Eclampsia in Scandinavia: incidence, substandard care, and potentially preventable cases. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2006; 85: 929-36.