Å stå på alle fire ser ikke ut til å føre til lettere fødsler
Å stå på alle fire (hånd/knestående stilling) sent i svangerskapet eller under fødselen ser ikke ut til å ha noen innvirkning på andelen barn som ligger i feil leie ved fødselen (occiout posterior eller med pilsømmen i tverrvidden).
Redigert av Ellen Blix, i samarbeid med Elin Strømme Nilsen i Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
Dette er konklusjonen i en systematisk oversikt fra Cochrane-samarbeidet. Oversikten fant imidlertid bare to studier som omhandlet dette temaet og som oppfylte kravene til inklusjon i oversikten.
Kan gravide få fosteret i rett leie/forebygge feil leie ved å stå på alle fire?
Studiene viste følgende:
- Å stå på alle fire kan trolig føre til at fosteret snur seg i rett leie på kort sikt.
- Det er middels kvalitet på denne dokumentasjonen. Det vil si: Det er sannsynlig at videre forskning kommer til å påvirke vår tillit til resultatene og kan endre dem.
- Å stå på alle fire ser ikke ut til å ha noen betydning for om barnet ligger i rett leie ved fødselen, bruk av epidural, antall keisersnitt og assisterte fødsler og fødselsvarighet.
- Bivirkninger: I en av studiene var det stort frafall av deltakere som opplevde det som ubehagelig å stå på alle fire.
- Det er lav kvalitet på denne dokumentasjonen. Det vil si: Det er svært sannsynlig at videre forskning kommer til å påvirke vår tillit til resultatene og kan endre dem.
Hva er denne informasjonen basert på?
Et internasjonalt forskerteam lette etter studier som har undersøkt hvordan det å stå på alle fire påvirket fosterinnstillingen og fødselsforløpet. De to studiene som ble funnet sammenlignet gravide som ble bedt om å stå på alle fire med gravide som ble bedt om å gå en tur eller som ikke fikk spesifikke råd. Deltakerne i begge studier var i de siste ukene av svangerskapet. I den ene studien var det et vilkår for å delta at fosteret måtte ligge gal vei, i den andre ikke. I den ene studien sto deltakerne på alle fire i ti minutter, og ble umiddelbart undersøkt mht. om fosteret hadde skiftet leie. I den andre studien fikk deltakerne råd om å stå på alle fire i ti minutter to ganger daglig fra 37. uke og fram til fødselen.
KILDE
Hofmeyr GJ, Kulier R. Hands and knees posture in late pregnancy or labour for fetal malposition (lateral or posterior).
Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 2. Art. No.: CD001063.
