Å ha angrepillen tilgjengelig på forhånd ser ikke ut til å føre til færre graviditeter
Å ha nødprevensjon (”angrepillen”) tilgjengelig på forhånd i forhold til å måtte skaffe seg den på vanlig måte ser, ikke ut til å føre til færre graviditeter. Det ser heller ikke ut til øke forekomsten av seksuelt overførte sykdommer.
Redigert av Ellen Blix, i samarbeid med Claire Glenton i Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten.
Slik konkluderer Cochrane-samarbeidet etter å ha gått systematisk gjennom relevant forskningslitteratur.
Ved å bruke angrepillen innen 120 timer etter ubeskyttet samleie kan kvinner unngå uønsket graviditet. I noen land, deriblant Norge, Sverige, India og Kina, samt i noen amerikanske stater, har helsemyndighetene gjort angrepillen reseptfri. Ved å gjøre angrepillen lett tilgjengelig har myndighetene ønsket å få ned antallet aborter og uønsket graviditeter. Motstandere av å lette tilgjengeligheten på angrepillen har blant annet argumentert med at dette kan føre til mer ubeskyttet sex, og dermed en økning i seksuelt overførte sykdommer.
Det finnes flere typer angrepiller med forskjellige virkestoffer. Typen som brukes i Norge inneholder levonorgestrel.
Virkningen av å ha angrepillen på forhånd
Studiene sammenlignet kvinner som fikk tildelt angrepillen på forhånd med kvinner som måtte skaffe piller på vanlig måte. I de fleste av studiene betydde dette at kvinnene måtte skaffe pillene på en klinikk, og ikke på apotek, slik det er mulig i Norge.
Studiene viste at å ha tilgang til angrepillen på forhånd:
- ikke ga noen forskjell i antall graviditeter, i antall tilfeller av seksuelt overførte sykdommer, eller i kondombruk
- Kvaliteten på denne dokumentasjonen er middels. Dette betyr at det er sannsynlig at videre forskning kommer til å ha en viktig innflytelse på vår tillit til disse resultatene og kan endre dem.
- økte bruken av angrepillen
- Kvaliteten på denne dokumentasjonen er lav. Dette betyr at det er veldig sannsynlig at videre forskning kommer til å ha en viktig innflytelse på vår tillit til disse resultatene og kan endre dem.
| Hva ble målt? | Kvinnene hadde angrepillen på forhånd | Kvinnene matte skaffe angrepillen på vanlig måte | Kvalitet |
| Graviditet etter 12 måneder | 7 av 100 kvinner | 7 av 100 kvinner | Middels |
| Seksuelt overførte sykdommer etter 6-12 måneder | 7 av 100 kvinner | 7 av 100 kvinner | Middels |
| Bruk av kondom ved 12 måneder | 70 av 100 kvinner | 69 av 100 kvinner | Middels |
| Bruk av angrepillen etter 12 måneder | 37 av 100 kvinner | 18 av 100 kvinner | Lav |
Hva er denne informasjonen basert på?
Et internasjonalt forskerteam lette etter studier som har undersøkt hvordan angrepillen virker på kvinner i fruktbar alder. Forskerne fant åtte studier som oppfylte kravene de hadde fastsatt på forhånd. Studiene hadde til sammen 6389 deltagere.
Fem av studiene ble gjennomført i USA, og tre i Kina og India. Deltagerne i de amerikanske studiene var for det meste seksuelt aktive tenåringer og unge voksne.
Kilde:
Polis CB, Schaffer K, Blanchard K, Glasier A, Harper CC, Grimes DA. Advance provision of emergency contraception for pregnancy prevention (full review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 2. Art. No.: CD005497. DOI:10.1002/14651858.CD005497.pub2.
Les hele artikkelen i Cochrane Library (gratis tilgang via www.cochrane.no)
