Nr. 8 Uakseptabel sentralisering

De vedtak vi nå har sett i enkelte regionale helseforetak er definitivt ikke i tråd med Stortingets vedtak og heller ikke egnet til å skape tillit til sykehusreformen!

Vi opplever helt uakseptable forsøk på sentralisering og nedleggelse av velfungerende fødeavdelinger som fyller alle faglige krav både med hensyn til antall fødseler og bemanning.

Dette finner verken DNJ eller jordmødrene seg i.

Det må være mulig for de regionale helseforetakene å skille mellom de avdelinger som fyller de faglige kravene helsetilsynet har satt og de avdelinger som av faglige grunner bør omgjøres til jordmorstyrte fødestuer. Å skille mellom de ulike avdelingene er helt avgjørende dersom omstillingsarbeidet skal lykkes. Slik situasjonen framstår i dag blandes dette sammen i en smørje som verken forstås av befolkningen, jordmødrene eller Jordmorforeningen. Det er videre helt nødvendig å organisere svangerskaps- og fødselsomsorgen slik at kvinnene opplever kontinuitet i omsorgstilbudet. Å styrke samhandlingen mellom første- og andrelinjetjenesten er helt avgjørende for at omleggingen av fødselsomsorgen skal lykkes. De regionale helseforetakene mangler foreløpig planer for dette.

Vi registrerer derfor med glede at helseministeren har nedsatt et utvalg som skal utrede samarbeid mellom første- og andrelinjetjenesten, og regner med at resultatet av dette får positive konsekvenser for gravide og fødende, ikke minst når det gjelder følgetjenesten.

Helse Øst har fattet vedtak om fødselsomsorgen som vi ut fra en faglig vurdering er fullstendig uenig i. DNJ stiller seg også undrende til at de ansattes styrerepresentanter stemte for dette vedtaket, og jordmødrene spør seg hvor lojaliteten til disse representantene ligger?

Det finnes ingen faglige grunner for å legge ned fødeavdelingen på Gjøvik! Det finnes heller ingen faglige grunner for å legge ned fødeavdelingen på Aker, og overføre disse fødslene til fødeavdelingene rundt.

Hvor blir det av det differensierte tilbudet til fødende kvinner i hovedstatsomsrådet med dette vedtaket? Hvordan skal WHOs ti prinsipper for perinatal omsorg utøves i avdelinger som er så travle og hektiske at jordmødrene løper fra den ene fødekvinnen til den andre? WHOs anbefaling om at kvinner i fødsel ikke skal forlates av jordmoren blir kun en frase uten innhold og uten konsekvenser.

Helse Sør har foreløpig måttet trekke sitt forslag om sammenslåing av helseforetak og vi er svært fornøyd med at Helseministeren ga tydelig beskjed.

I løpet av de siste 40 årene har det skjedd en kraftig sentralisering av fødselsomsorgen i Norge noe som har ført til en sterk reduksjon av antall fødesteder – fra 160 til 60 fødeinstitusjoner i dag.

Den Norske Jordmorforening vil på det sterkeste advare mot at denne utviklingen fortsetter, og vi forventer nå at Helseministeren fatter vedtak som er faglig begrunnet slik at Stortingets vedtak om fødselsomsorgen følges opp!

Anne Marit Tangen