Sånn gjør de det på Rikshospitalet

Tekst: Mari Solerød

– Flere av Rikshospitalets jordmødre har opparbeidet seg stor fagkompetanse på ett eller flere spesialområder. Det er en styrke for fagmiljøet. Vi ønsker jo også å være med på å forske fram ny kunnskap. Dessuten forebygger sterk faglig kompetanse utbrenthet, gjør at folk trives og føler seg faglig trygge, sier Rikshospitalets Mirjam Lukasse. Hun har de siste tre årene vært ansatt i en 10 – 20 prosents stilling som jordmor. Resten av tiden fungerer hun som fagutviklings- og forskningsjordmor.

Rikshospitalets fem søyler

Kompetanseutviklingen til Rikshospitalet har hovedsakelig fem bestanddeler: selektiv og systematisk spredning av forskningsresultater, ukentlige fagmøter, jevnlige fagdager, veiledningsgrupper og hospitering. Mirjam mottar all forskningsinformasjonen og har ansvar for å sende den videre til dem den er relevant for.

– For å bedrive den kontinuerlige faglige oppdateringen, må jeg ha oversikt over den enkeltes kompetanse og interessefelt. Så går jeg systematisk igjennom presentasjonen av ny forskning og sender ut forskningsartiklene til dem de er relevante for. Hver uke inviterer vi jordmødre, sykepleiere, barnepleiere og leger til en times fagmøter om aktuelle temaer. Disse møtene er et åpent forum rett før kveldsvaktene. På den måten når vi så mange som mulig. Det er ikke vanskelig å få verken foredragsholdere eller deltakere. Foredragsholderne kan like gjerne være interne fagfolk som universitetsstipendiater som ønsker å diskutere prosjektene sine med praktikerne, forteller Mirjam.

Fra listen over vårens fagmøter kan vi nevne samsoving og smokk og hjertefeil hos nyfødte.

– Vi arrangerer også interne fagdager. Hittil har vi arrangert to – en i november i fjor, og så en i mars.

Attraktive dager

Tfj fikk lov til å ta bilder på den mest fargerike delen av fagdagen Mirjam arrangerte på Rikshospitalet i mars. Jordmødrene øvde seg i å sy rifter ved å snitte opp og sy igjen oksetunger. Ivrige deltakerne var intenst engasjerte og ga alt i forsøket på å få inn den rette teknikken. Fagdagene har ofte et tett program.

– Jeg synes det er viktig å utnytte tiden best mulig, så dette er slett ingen feriedag, men en dag med intensiv læring.

Emner på sist fagdag var, foruten den praktiske øvelsen på suturering, skuldersytosi, hvordan håndtere skutte, store blødninger, resuscitering av nyfødte, postpartum urinretinsjon og forebygging av store rifter.

– Interessen for fagdagene er så stor at jeg har ventelister. Folk stort behov for faglig oppdatering. Ledelsen gir også gjerne midler til at ansatte kan delta på eksterne fagdager, såfremt det ikke krever at de må leie inn folk for å dekke fraværet. Men for å utvikle seg faglig er det også viktig å se hvordan andre gjør ting. Ikke bare andre jordmødre, men også andre yrkesgrupper. Ikke minst kan det være nyttig å se hvordan kollegaer i andre land arbeider. Nylig hospiterte fem av våre jordmødre på Rikshospitalet i København. Så nå skal de fortelle om det de lærte på et av våre ukentlige fagmøter.

Faglige veiledningsgrupper

Som fagutviklingsjordmor leder Mirjam faglige veiledningsgrupper.

– Det første jeg gjorde da jeg ble ansatt for tre år siden var å ta et kurs i faglig veiledning. I de veiledningsgruppene jeg leder kan jordmødre reflektere over egen praksis. For eksempel kan de diskutere hvordan langvarige fødsler bør håndteres. Hva gjør de om fosterlyden blir dårlig og fødselen stopper opp? Her kan jordmødre evaluere egen praksis i trygge omgivelser. Målet er læring gjennom refleksjon. Disse gruppene er viktige verktøy for faglig vekst. Per i dag møtes åtte av våre jordmødre hver tredje uke. Av og til leder jeg dem, men andre ganger trekker jeg inn eksterne veiledere med relevant spesialkompetanse.

Minimumsstandard

Det kommer stadig ny viten. Derfor må den enkelte jordmor kontinuerlig oppdatere seg faglig.

– Det finnes en minimumsstandard for kompetanse. Den forutsetter hver enkelt jordmors faglige oppdatering etter endt utdanning. Hun må lese, følge med på utviklingen innenfor eget fagfelt og delta jevnlig på interne og eksterne fagdager. Å lese Tidsskrift for Jordmødre er et minstekrav. Helst bør de også følge med i Tidsskriftet til Den norske lægeforening også, avslutter Mirjam.

På fagdagen Rikshospitalet arrangerte i mars øvde ivrige jordmødre seg på å sy rifter ved å snitte opp og sy igjen oksetunger.