Cochrane Library: Mer forskning trengs for å få svar på om alternative behandlingsformer kan gi smertelindring under fødselen
Vi trenger mer og bedre forskning for å få sikker kunnskap om effekten av ulike alternative behandlingsformer som alternativ eller supplement til medikamentell smertelindring ved fødsel. Slik konkluderer Cochrane-samarbeidet etter å ha gått systematisk gjennom relevant forskningslitteratur.
Aktuell forskning er redigert av Ellen Blix, i samarbeid med Claire Glenton og Elin Strømme Nilsen ved Nasjonalt kunnskapssenter.
En artikkel fra Cochrane-samarbeidet har oppsummert resultatene fra i alt 14 randomiserte studier som omhandler alternative former for smertelindring under fødselen.
Dessverre er kvaliteten på dokumentasjonen fra disse studiene gjennomgående for lav til å kunne avgjøre om noen av behandlingsformene har effekt. Det er flere grunner til dette, blant annet at studiene ikke er godt nok utført, at studiene er veldig små eller at det er stor variasjon i resultatene fra studie til studie uten at vi kan forklare hvorfor. Et annet betydelig problem var manglende eller utilstrekkelige beskrivelser av behandlingsformene som ble utprøvd og av hvordan studiene ble utført. Dette gjør det vanskelig å kvalitetsvurdere og oppsummere resultater fra studiene.
Forskerne i Cochrane-samarbeidet fant fem studier om hypnose/selvhypnose, tre studier om akupunktur, to studier om akupressur, en studie om aromaterapi, en studie om massasje, en studie om avspenning/pusteteknikk og en om hvit lyd. Studiene undersøkte effekten av behandlingene blant annet i forhold til fødekvinnenes tilfredshet med smertelindring, bruk av medikamentell smertelindring, fødselsvarighet, bruk av oxytocin, antall keisersnitt og assisterte fødsler samt Apgar score. Ingen av studiene rapporterte om alvorlige bivirkninger ved noen av behandlingene. Mange av studiene oppgir at alle kvinnene som deltok hadde samme tilgang til medikamentell smertelindring. De fleste studiene ble utført i industrialiserte land.
Forskerteamet lette etter randomiserte studier om en lang rekke alternative behandlingsformer som brukes for å gi smertelindring under fødselen. De fant ingen studier om effekten av meditasjon, yoga, behandling med magneter, homeopati, urtemedisin eller fotsoneterapi.
Kilde
Smith CA, Collins CT, Cyna AM, Crowther CA. Complementary and alternative therapies for pain management in labour. Cochrane
Database of Systematic Reviews 2006, Issue 4. Art. No.: CD003521. DOI: 10.1002/14651858.CD003521.pub2.
