Sein versus tidlig avnavling hos premature.
Jernmangelanemi er et utbredt problem, også i sosialt velstilte grupper. Det er stor variasjon i hvor store jernlagre man er født med, og det er en sammenheng mellom lave jernlagre ved fødselen og seinere jernmangelanemi. Til og med mild jernmangelanemi kan være forbundet med seinere kognitive mangeltilstander
Redigert av Ellen Blix, i samarbeid med Elin Strømme Nilsen i Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten.
Denne studien er gjort i Nederland og er en randomisert, kontrollert studie. Trettisju barn ble inkludert. Formålet var å vurdere effekten av sein versus tidlig avnavling hos premature barn født mellom svangerskapsuke 34 og 36. Det ble undersøkt hvilken effekt tidspunkt for avnavling hadde på blodsukker, hemoglobin, polycytemi og patologisk gulsott i barselperioden, og på hemoglobin og ferritin ved henholdsvis en times og ti ukers alder.
Barna ble lagt opp på mors mage umiddelbart etter fødselen. Hos de som var randomisert til tidlig avnavling, ble navlesnoren avklemt før det var gått 30 sek, hos de som var randomisert til sein avnavling ble det ventet tre min før avklemming. Barna som ble avnavlet etter tre minutter hadde høyere hemoglobin ved en times og ti ukers alder enn barna som ble avnavlet i løpet av 30 sek. Det ble ikke funnet forskjeller i gruppene når det gjaldt patologisk gulsott eller polycytemi. Forfatterne konkluderer at tidlig avnavling bør unngås, og at sein avnavling kan forebygge sykdom og blodtransfusjon i denne pasientgruppen.
Kilde:
Ultee K, Swart J, van der Deure H, Lasham C, van Baar A. Delayed cord clamping in preterm infants delivered at 34 to 36 weeks gestation: A randomized controlled study. Archieves of Disease in Childhood 2007 (Publisert på nett før trykking: 16.02.2007 doi: 10.1136/adc.2006.100354)
