Mødredødelighet : hvem, når, hvor og hvorfor
Risikoen for at en kvinne skal dø på grunn av forhold under svangerskap og fødsel i løpet av livet er én av seks i den fattigste del av verden sammenliknet med én av 30 000 i Nord-Europa.
En slik forskjell gir en enorm utfordring når vi skal møte ”the fifth Millenium Development Goal” som ønsker å redusere mødredødeligheten med 75% mellom 1990 og 2015. Noen utviklingsland og mellomliggende land har klart å redusere forekomsten av mødredødsfall de siste 25 år. Få av disse hadde likevel så høye rater av dødsfall som det nå blir estimert i de aller fattigste land. Forsøk på å redusere dødeligheten i disse land blir ødelagt av svakt helsevesen, kontinuerlig høy fertilitetsrate og mangelfull tilgang på dokumentasjon. Mødredødeligheten er høyest i tiden rundt fødsel og umiddelbar postpartum-periode, med postpartum-blødning som den viktigste årsak til død. Det finnes viktige lokale variasjoner, med utrygg abort som en viktig risikofaktor i noen befolkningsgrupper og HIV/AIDS som viktigste årsaksfaktor til dødelighet i andre befolkningsgrupper. Sosial ulikhet (mellom land og innen samme land) som sentral risikofaktor for mødredødelighet finnes overalt. Å sette i gang tiltak overfor de mest sårbare, fattige mennesker og de som bor i ikke-sentrale strøk, er essensielt dersom framgang skal finne sted innen 2015.
Kilde
Ronsmans C, Graham W, on behalf of The Lancet Maternal Survival Series steering group. Maternal mortality: who, when, where, and why. Lancet 2006;368:1189-200.
